Spelmissbruk – behandling av spelberoende och hjälpen du behöver
Spelmissbruk är en psykiatrisk diagnos som drabbar cirka 352 000 personer i Sverige, vilket motsvarar 3-4% av befolkningen mellan 16 och 84 år. Denna artikel förklarar vad spelmissbruk innebär, vilka symtom som signalerar problem med spel om pengar, vilka konsekvenser spelandet får och var du kan söka hjälp för behandling av spelmissbruk och spelberoende.
Vad är spelmissbruk och spelberoende?
Spelmissbruk, även kallat spelberoende eller hasardspelsyndrom, definieras som ett varaktigt och återkommande spelande som leder till negativa konsekvenser. Diagnosen klassificeras som en addiktiv störning i samma kategori som alkohol och droger.
Definition av spelmissbruk som psykiatrisk diagnos
Spelmissbruk är en psykiatrisk diagnos där en person har förlorat kontrollen över sitt spelande. Enligt DSM-5 klassificeras tillståndet som en addiktiv störning snarare än en impulskontrollstörning, eftersom symptomen liknar missbruk av substanser.
Diagnosen ställs när spelandet påverkar viktiga relationer, arbete eller ekonomi negativt och personen misslyckas med försök att sluta spela. Det handlar ofta om att vinna tillbaka förlorade pengar eller att använda spel för att dämpa nedstämdhet, oro eller stress.
Skillnaden mellan spelproblem och spelberoende
Spelproblem är ett bredare begrepp som innebär svårigheter att kontrollera hur mycket pengar och tid man lägger på spelande om pengar. Du kan ha problem med sitt spelande även utan att uppfylla alla diagnostiska kriterier för spelmissbruk.
Spelberoende är en formell psykiatrisk diagnos som kräver att minst fyra av åtta diagnostiska kriterier uppfylls. Risken för att spelberoende ökar ju mer och oftare en person spelar om pengar.
Hur spel om pengar skiljer sig från dataspelsberoende
Spelmissbruk handlar specifikt om spelande om pengar, såsom spelautomater, poker, kasinospel och sportvadslagning via nätet. Dataspelsberoende är en separat störning som relaterar till videospel utan ekonomisk insats och resultat.
Problem med spel om pengar klassificeras som en addiktiv störning, medan dataspelsberoende betraktas som en annan typ av beteendeberoende. Båda kan vara destruktiva, men har olika symtom och konsekvenser.
Vilka symtom visar att man har spelmissbruk?
Symtom på spelmissbruk visar sig genom kontrollförlust över spelandet, ekonomiska skulder, ljugande och försummelse av viktiga relationer. American Psychiatric Association har fastställt åtta kriterier för att diagnostisera spelberoende.
De åtta diagnostiska kriterierna enligt DSM-5
För att få diagnosen spelmissbruk måste en person uppfylla minst fyra av följande åtta kriterier:
- Måste spela för allt högre summor för att få samma “kick”
- Blir rastlös eller irriterad när hen försöker minska på spelandet eller sluta helt
- Är upptagen av tankar om spelande, såsom att älta tidigare spelupplevelser, planera nästa spelomgång eller försöka skaffa fram pengar till fortsatt spelande
- Spelar ofta när hen mår dåligt psykiskt, exempelvis vid oro, depression eller skuldkänslor
- Fortsätter att spela efter en förlust för att vinna tillbaka förlorade pengar
- Ljuger för att dölja sitt spelande
- Har äventyrat eller förlorat en viktig personlig relation, jobb, utbildning eller karriärmöjligheter på grund av spelandet
- Förlitar sig på att få fram pengar för att lösa en ekonomisk desperation som spelandet har orsakat
Varningssignaler i det dagliga livet
Varningssignaler för spelberoende inkluderar att låna pengar till spel, spela istället för att arbeta eller gå i skolan, och fokusera på snabba spel som spelautomater och kasinospel. Andra tecken är att spelandet tar tid från viktiga relationer och aktiviteter.
Personer med spelproblem använder ofta spel för att reglera humöret, fly vardagen eller få kickar. I allvarliga fall begår de brott som stöld, förskingring eller förfalskning för att få fram pengar till spelandet.
Hur spelandet påverkar tankar och beteende
Beroende av spel förändrar hjärnans belöningssystem och skapar ett starkt begär efter spelandet. En person med spelberoende upplever ständig upptagenhet av tankar om spel, planerar nästa spelomgång och ältar tidigare spelupplevelser.
Om personen försöker sluta eller minska spelandet kan hen känna spelsuget som ett mycket starkt begär. Abstinens kan ge både fysiska och psykiska symtom, vilket gör det svårt att stå emot impulsen att spela.
Vad är konsekvenserna av spelberoende?
Konsekvenserna av spelberoende påverkar psykisk hälsa, ekonomi, relationer och fysiskt välbefinnande. Spelmissbruk är förenat med högre risk för suicidtankar än den övriga befolkningen, och ju allvarligare spelproblemen är, desto högre är risken.
Psykisk hälsa och risk för depression
Spelberoende ökar risken för depression, ångest och andra psykiska problem. Många personer med spelmissbruk upplever oro, nedstämdhet och skamkänslor inför anhöriga på grund av missbruket.
Risken för suicidtankar och suicidförsök är betydligt högre bland personer med spelberoende än i den övriga befolkningen. Det är vanligt att hålla kontakt med andra delar av sjukvården samtidigt för att förhindra att depressiva symtom förvärras.
Ekonomiska problem och skulder från spelande
Ekonomiska skulder är en vanlig konsekvens av spelberoende. Personer med spelproblem lånar pengar eller använder pengar som de egentligen skulle ha till annat för att kunna fortsätta spela.
Många hamnar i ekonomisk desperation och måste få fram pengar för att lösa akuta problem som spelandet har skapat. Om en spelberoende person vinner tillräckligt med pengar för att betala tillbaka sina skulder, fortsätter hen ofta att spela tills även den vinsten spelats bort, vilket är typiskt för beroende av spel.
Hur spelmissbruk påverkar relationer och familj
Spelberoende och anhöriga drabbas hårt av konsekvenserna. Spelberoendes barn, familj och övriga anhöriga påverkas allvarligt av spelandets effekter på ekonomi, tillit och relationer.
Många personer med spelmissbruk ljuger för att dölja sitt spelande, vilket skadar förtroende i relationerna. Viktiga personliga relationer äventyras eller går förlorade på grund av fortsatt spelande.
Fysiska symtom som stress och sömnproblem
Spelmissbruk kan påverka den fysiska hälsan genom stress och sömnproblem. Spelandet tar tid och energi från andra viktiga bitar i livet, vilket leder till dålig sömn och dålig koncentration på jobb och skola.
Kroppen reagerar på det ständiga stresset och oron kring ekonomiska problem. Abstinens från spelandet kan ge fysiska symtom som rastlöshet, irritation och kroppsligt obehag.
Hur söker man hjälp för spelberoende?
För att söka hjälp för spelberoende kontaktar du vården för bedömning, ringer stödlinjen för spelare och anhöriga eller använder självavstängningstjänsten spelpaus.se. Hjälpen kostar ingenting och är tillgänglig både via telefon och för att chatta.
Kontakta vården för bedömning av spelmissbruk
Kontakta din kommun eller vårdcentral för en professionell bedömning av ditt spelande. Vården kan ställa diagnosen spelmissbruk och erbjuda behandling av spelmissbruk och spelberoende.
Hälso- och sjukvården samarbetar ofta med andra vårdinstanser för att ge helhetsstöd. Det är vanligt att få kontakt med psykologer och terapeuter som är specialiserade på missbruket.
Ring spelberoendes riksförbund för stöd
Spelberoendes riksförbund erbjuder stöd till både spelberoende och anhöriga genom rådgivning och lokala föreningar. De har lång erfarenhet av att hjälpa människor med spelproblematik.
Stödlinjen för spelare och anhöriga är tillgänglig för att ge råd och vägledning. Du kan ringa eller chatta anonymt, och hjälpen kostar ingenting.
Använd spelpaus.se för att ta timeout från spelande
Spelpaus är en självavstängningstjänst som blockerar ditt spelande på alla svenska licensierade spelbolag med licens i sverige. Du kan välja avstängning i 1, 3, 6 eller 12 månader genom att registrera dig på spelpaus.se.
Spelpaus omfattar alla spelbolag med svensk licens, vilket gör det omöjligt att spela hos dessa under den valda perioden. Detta ger tid att bli spelfri och få behandlingen på plats utan att utsättas för frestelser.
Chatta med stödlinjer som kostar ingetting
För att be om hjälp anonymt kan du chatta med stödlinjen för spelare och anhöriga. Tjänsten kostar ingenting och är tillgänglig både online och via telefon.
Genom att chatta kan du få direkt stöd och vägledning om hur du kan hantera ditt spelande eller stödja en anhörig som har problem med sitt spelande. Stödlinjen kan också hänvisa till behandling och andra resurser.
Vilken behandling av spelmissbruk finns?
Behandling av spelmissbruk och spelberoende inkluderar kognitiv beteendeterapi (KBT), motiverande samtal och stöd från psykologer. Behandlingen är evidensbaserad och anpassas efter individuella behov, inklusive samtidig problematik med alkohol och droger.
KBT som effektiv behandlingsmetod för spelberoende
Kognitiv beteendeterapi (KBT) är en effektiv behandlingsmetod för spelberoende som hjälper personer att identifiera och förändra destruktiva tankar och beteenden kring spelandet. KBT fokuserar på att bryta mönster som upprätthåller missbruket.
Under behandlingen lär sig personen att identifiera triggers för spelandet och utveckla strategier för att stå emot spelsuget. KBT ger konkreta verktyg för att hantera begär och förhindra återfall.
Prata med en psykolog om ditt spelande
Att prata med en psykolog om ditt spelande ger professionellt stöd för att förstå orsakerna till beroendet. Psykologer arbetar med både individuell terapi och gruppbehandling för att behandla spelmissbruk.
Terapin kan inkludera motiverande samtal för att stärka motivationen att förändra spelvanor. Psykologer hjälper också till att bearbeta underliggande problem som depression, ångest eller andra beroenden.
Hur psykologer arbetar med behandling av spelmissbruk och spelberoende
Psykologer använder evidensbaserade metoder som KBT och motiverande samtal för behandling av spelmissbruk och spelberoende. Behandlingen fokuserar på att förändra både tankar och beteenden kring spelandet.
Terapeuter hjälper patienten att förstå sambandet mellan känslor, tankar och spelande. De arbetar också med att bygga upp nya rutiner och copingstrategier för att hantera stress och nedstämdhet utan att ty sig till spel.
Behandling vid samtidig problematik med alkohol och droger
När spelmissbruk förekommer tillsammans med beroende av alkohol eller andra beroenden krävs ofta samordnad behandling. Det är vanligt att personer med spelberoende också har problem med alkohol och droger.
Behandlingen måste adressera både missbruket av spel och substanser samtidigt för bästa resultat. Vårdteamet samarbetar för att ge helhetsvård och förhindra att en typ av beroende ersätter en annan.
Hur kan man sluta spela om pengar?
För att sluta spela om pengar krävs strategier för att bryta beroendet, identifiering av triggers och stöd från närstående. Att bli spelfri är en process som kräver både professionell hjälp och personligt engagemang.
Strategier för att bryta beroendet av spelande
Strategier för att bryta beroendet inkluderar att registrera sig på spelpaus för att blockera tillgången till spelbolag, undvika platser och situationer där man tidigare har spelat, och söka professionell behandling. Att ta bort betalningsmetoder som gör det enkelt att spela är också viktigt.
Många har framgång med att ersätta spelandet med andra aktiviteter som ger stimulans och glädje. Fysisk aktivitet, hobbyer och sociala aktiviteter kan hjälpa till att fylla tomrummet efter spelandet.
Vikten av att identifiera triggers för spelandet
Triggers för spelandet kan vara specifika känslor som nedstämdhet, stress eller ensamhet, men också situationer som att ha tillgång till pengar eller passa förbi spelautomater. Att identifiera dessa triggers är avgörande för att kunna undvika eller hantera dem.
Under behandlingen lär sig personer med spelberoende att känna igen tidiga varningssignaler för spelsuget. Med denna medvetenhet kan de använda copingstrategier innan suget blir överväldigande.
Stöd från närstående när man vill sluta spela
Stöd från närstående är avgörande när man vill sluta spela. Familj och vänner kan ge både praktiskt och emotionellt stöd genom processen att bli spelfri.
Det är viktigt att en anhörig förstår vad spelmissbruk innebär för att kunna ge rätt stöd utan att konfrontera på ett destruktivt sätt. Anhöriga kan också dra nytta av att prata med stödlinjen eller gå med i stödgrupper för spelberoende och anhöriga.
Vilket annat stöd finns för personer med spelproblem?
Annat stöd för personer med spelproblem inkluderar spelberoendes riksförbund, självhjälpsgrupper och resurser för anhöriga. Lokala föreningar erbjuder regelbundna möten och gemenskapsstöd.
Spelberoendes riksförbund och deras stödgrupper
Spelberoendes riksförbund driver stödgrupper och lokala föreningar över hela Sverige där personer med spelproblem kan träffa andra i liknande situationer. Gruppmötena ger möjlighet att dela erfarenheter och strategier för att hantera spelandet.
Föreningarna erbjuder ett tryggt sammanhang där spelberoendes upplevelser bekräftas och normaliseras. Många upplever att gemenskapen med andra som förstår är en avgörande faktor för att lyckas bli spelfri.
Självhjälpsgrupper och andra former av stöd
Självhjälpsgrupper erbjuder en form av stöd som kompletterar professionell behandling. Grupperna drivs ofta av personer med egen erfarenhet av spelberoende och följer strukturerade program.
Förutom fysiska möten finns också stöd via nätet, inklusive forum och chatgrupper där personer med spelproblem kan stödja varandra. Dessa digitala alternativ gör det möjligt att få hjälp oavsett var man bor.
Resurser för anhöriga som drabbas av spelmissbruk
Anhöriga som drabbas av annans spelande kan få hjälp genom stödlinjen för spelare och anhöriga, lokala föreningar och särskilda anhöriggrupper. Att vara anhörig till någon med spelmissbruk är ofta mycket påfrestande.
Resurser för anhöriga inkluderar information om hur man kan stödja utan att möjliggöra fortsatt spelande, hur man sätter gränser och hur man tar hand om sin egen psykiska hälsa. Anhöriga uppmuntras att kontakta din kommun för ytterligare stöd och rådgivning.
Hur förebygger man återfall i spelande?
För att förebygga återfall i spelande krävs långsiktig uppföljning efter behandlingen, nya rutiner utan spel om pengar och strategier för att hantera abstinens och begär. Återfallsprevention är en central del av behandling av spelmissbruk.
Långsiktig uppföljning efter behandling av spelmissbruk
Långsiktig uppföljning efter behandling av spelmissbruk inkluderar regelbundna kontakter med terapeuter, stödgrupper och ibland medicinering vid behov. Många fortsätter att delta i lokala föreningar eller självhjälpsgrupper även efter avslutad formell behandling.
Uppföljning hjälper till att identifiera tidiga tecken på återfall och sätta in stöd innan situationen förvärras. Studier visar att kontinuerligt stöd minskar risken för återfall betydligt.
Bygga nya rutiner utan spel om pengar
Att bygga nya rutiner utan spel om pengar innebär att ersätta spelandet med meningsfulla aktiviteter och relationer. Detta kan inkludera nya hobbyer, regelbunden motion, sociala aktiviteter och arbete eller studier.
Nya spelvanor utvecklas genom att medvetet välja aktiviteter som ger positiv stimulans utan ekonomisk risk. Att strukturera vardagen med fasta rutiner minskar utrymmet för impulsivt spelande.
Hantera abstinens och begär efter spelande
Abstinens från spelandet kan ge både fysiska och psykiska symtom som rastlöshet, irritation och intensivt begär. Att hantera dessa symtom kräver konkreta strategier som att distrahera sig, använda avslappningstekniker och söka stöd från andra.
Begär efter spelande kommer och går i vågor, och de flesta upplever att intensiteten minskar över tid. Att veta att spelsuget är tillfälligt och att man kan stå emot hjälper många att hålla fast vid beslutet att vara spelfri. KBT-tekniker för att hantera begär är särskilt effektiva för att förebygga återfall.